Thursday, November 15, 2012

Áp xe hậu môn không chữa có tự khỏi được không?

 Áp xe hậu môn là một bệnh hay gặp, thường xảy ra ở trẻ em và thanh niên, có rất nhiều bệnh nhân bị áp xe hậu môn nhưng không đi chữa trị, cho rằng cứ để lâu ngày sẽ tự khỏi, đây là một quan niệm sai lầm. Sau đây là một số ý kiến của các chuyên gia về vấn đề apxe hậu môn có tự khỏi được hay không.

Apxe hậu môn có tự khỏi được không ?

       Các chuyên gia cho rằng apxe hậu môn thường không tự khỏi được, nếu để cho bệnh phát triển thì apxe hậu môn gây loét ở vùng da quanh hậu môn và hố chậu trực tràng hậu môn, từ đó hình thành rò hậu môn. Nếu dịch mủ được dẫn lưu thì triệu chứng tạm thời giảm bớt, sau đó ổ apxe có thể liền lại, dịch mủ không ngừng tích tụ, vùng viêm nhiễm lan rộng hơn, lại xuất triệu chứng, đồng thời có thể xuất hiện ổ apxe, bệnh có nguy cơ tái phát.

       Vì vậy người bệnh khi phát hiện có dấu hiệu bị apxe hậu môn phải kịp thời đi khám để điều trị, không nên có tư tưởng để cho bệnh tự khỏi,  càng sớm điều trị bệnh càng nhanh bình phục.

Mắc bệnh apxe hậu môn làm thế nào?

       Nếu bạn mắc apxe hậu môn, không nên hoang mang, nên chọn bệnh viện có chuyên khoa về hậu môn trực tràng để điều trị. Bệnh viện đa khoa y học cổ truyền Hà Nội đã áp dụng liệu pháp HCPT để điều trị áp xe hậu môn. Đây là kỹ thuật mổ với xâm lấn ít, không ảnh hưởng đến các tổ chức thần kinh xung quanh hậu môn, an toàn, không đau, không chảy máu, không tái phát. Phương pháp phẫu thuật này vượt trội hơn hẳn so với phương pháp điều trị truyền thống với vết mổ lớn, gây đau đớn cho bệnh nhân, thời gian bình phục lâu hơn.

Các chuyên gia khuyến báo: bệnh áp xe hậu môn không nên coi là bệnh nhỏ, để lâu dần bệnh sẽ trở nên nặng. Nếu mắc bệnh, bạn nên cần kịp thời đến bệnh viện có chuyên khoa để điều trị. Ngoài ra, hàng ngày chúng ta nên làm tốt công tác phòng chống bệnh, chú ý giữ vệ sinh sạch sẽ khi ăn uống, tạo thói quen đi đại tiện đúng giờ, giữ vệ sinh sạch sẽ vùng hậu môn sau khi đi đại tiện để phòng tránh bệnh áp xe hậu môn.  

Internet


Source : chuabenhtri[dot]vn

Những nguy hại của sa trực tràng và cách chữa trị

Theo phân tích lâm sàng, sa hậu môn đối với sức khỏe và sinh hoạt của con người hàng ngày có nhiều mối nguy hại nhưng bệnh nhân không kịp thời điều trị lại lựa chọn phương pháp“trì hoãn” làm cho bệnh ngày càng thêm trầm trọng.

Nguy hại hứ nhất: thời kỳ đầu của sa hậu môn, đại tiện không theo quy luật, luôn cảm thấy trực tràng căng tức và đại tiện không hết. Khi đại tiện có vật gì đó sa ra ngoài, nhưng không tự co lên được.

Nguy hại thứ hai: Sa trực tràng ngày càng nặng, không chỉ khi đại tiện dùng sức rặn quá mạnh dẫn đến sa trực tràng, mà các động tác như ho, đi bộ v.v...gây áp lực lên ổ bụng đều dẫn đến trực tràng dần bị sa ra ngoài không tự co lên được, mà phải dùng tay ấn vào hậu môn. Do trực tràng bị sa ra ngoài kèm theo dịch nhầy nên người bệnh thường thấy ẩm ướt khó chịu.

Nguy hại thứ ba: Sa trực tràng làm cho niêm mạc trực tràng bị tổn thương gây nên viêm loét, nặng hơn thì gây chảy máu và đại tiện phân lỏng. Nếu trực tràng sa ra ngoài mà không tự co lên được, dễ dẫn đến nhiễm khuẩn gây sưng tấy, đau đớn, bệnh mỗi ngày càng một nặng hơn.

Nguy hại thứ tư: Trực tràng bị đẩy ra co vào tái đi tái lại nhiều lần, dẫn đến niêm mạc phù nề, hậu môn thường xuyên tiết ra dịch nhầy và máu. Bệnh nhân luôn cảm thấy ở phần bụng dưới và phần xương chậu căng tức, bị co kéo, và đau.

Để chữa khỏi bệnh sa trực tràng, người bệnh nên đến bệnh viện có chuyên khoa về hậu môn trực tràng để điều trị. Bệnh viện đa khoa y học cổ truyền Hà Nội đã áp dụng kỹ thuật tiên tiến HCPT để điều trị sa trực tràng. Đây là kỹ thuật mổ xâm lấn ít, không ảnh hưởng đến các tổ chức xung quanh, không đau, không chảy máu, phẫu thuật một lần là khỏi triệt để, mang lại sự hài lòng cho đông đảo bệnh nhân .

Chuyên gia khuyến cáo: mắc bnh sa trực tràng, người bệnh nên đến bệnh viện có chuyên khoa trực tràng hậu môn để điều trị. Ngoài ra, trong cuộc sống hàng ngày nên làm tốt công tác phòng chống bệnh, chú ý vệ sinh ăn uống, đảm bảo sạch sẽ, tạo thói quen đaị tiện đúng giờ, giữ vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ.  

Internet


Source : chuabenhtri[dot]vn

RÒ HẬU MÔN

     Rò hậu môn là nhiễm khuẩn mãn tính ở vùng hậu môn trực tràng, đường rò là một đường hầm, phía trong là một tổ chức hạt mãn tính do quá trình viêm mãn tính tạo nên.
     Rò hậu môn là hậu quả của apxe quanh hậu môn trực tràng không được điều trị, vỡ ra thành đường rò. Như vậy, rò hậu môn và apxe trực tràng là hai giai đoạn của một quá trình bệnh lý, apxe là giai đoạn cấp tính, rò hậu môn là giai đoạn mãn tính. Để đề phòng rò hậu môn cần phát hiện và điều trị tốt các loại apxe quanh hậu môn trực tràng

     Nguyên nhân:
Rò hậu môn bao giờ cũng bắt nguồn từ các apxe hậu môn trực tràng không được điều trị hay điều trị không đúng lúc hoặc không đúng kỹ thuật.

 Các loại rò hậu môn: 
⊃2; Rò không hoàn toàn: đường rò chỉ có một lỗ hay còn gọi là rò chột.
⊃2; Rò hoàn toàn: lỗ trong và ngoài thông với nhau.
⊃2; Rò phức tạp: đường rò ngoằn ngoèo nhiều ngóc ngách, nhiều lỗ thông ra ngoài da còn gọi là rò móng ngựa.
⊃2;
 Rò trong cơ thắt : là loại rò nông là hậu quả của apxe dưới da cạnh hậu môn
⊃2; Rò qua cơ thắt: đường rò đi qua cơ thắt và là hậu quả của apxe vùng hố ngồi trực tràng.
⊃2; Rò ngoài cơ thắt: là hậu quả của apxe vùng chậu hông trực tràng.

     Triệu chứng: thường thấy sau một thời gian ổ apxe quanh hậu môn tự vỡ, vết thương tự liền lại được nhưng để lại một lỗ đóng vẩy khô thỉnh thoảng chảy mủ hoặc dịch vàng hôi, tái đi tái lại nhiều lần.

⊃2; Đôi khi thấy ngứa hay xì hơi qua lỗ rò
⊃2; Thăm khám thấy tại chỗ cứng chắc, ấn vào đau, khám hậu môn có thể thấy lỗ rò trong.
Các vi khuẩn có thể gặp ở đường rò là các vi khuẩn đường ruột như E.coli, liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, ngoài ra có thể do lao.


Source : chuabenhtri[dot]vn

APXE HẬU MÔN


Áp xe quanh hậu môn trực tràng là chỉ những nhiễm trùng cấp tính ở vị trí gần hậu môn trực tràng.
I. Nguyên nhân và cách phát sinh:
1. Nhiễm trùng.

Là nguyên nhân thường gặp nhất, hay gặp nhất là nhiễm trùng tại chỗ như viêm hốc tuyến, viêm nhú …
Tùy nguồn gốc của nhiễm trùng và hướng lan của nó sẽ gây nên những vị trí áp xe khác nhau.
a. Nguyênn nhân thường gặp nhất là nhiễm trùng ở hốc tuyến ( đúng hơn là nhiễm trùng ở ống tuyến đổ vào hốc ), từ đây nhiễm trùng có thể lan đi các nơi khác nhau:
Lan lên trên, dưới niêm mạc của hậu môn – trực tràng gây ra áp xe giữa các lớp cơ của thành trực tràng.
Lan xuống dưới, dưới niêm mạc của ống hậu môn rồi đến da của rìa hậu môn gây ra áp xe dưới da và niêm mạc.
b. Nhiễm trùng tiết niệu sinh dục cũng là nguyên nhân của áp xe chậu hông - trực tràng.
2. các nguyên nhân khác.
Một số nguyên nhân ít gặplà dị vật và chấn thương vết thương vùng hậu môn trực tràng.
II. Các loại áp xe.
1. Áp xe dưới da và niêm mạc:

Là loại áp xe hay gặp, bệnh nhân có cảm giác đau tức ở vùng hậu môn, thăm trực tràng thấy khối áp xe căng phồng ấn đau.
Điều trị: Rạch ngay trên ổ áp xe chỗ phồng nhất, rạch cả phần niêm mạc và da, vào tận ổ áp xe. Có thể cắt bỏ vết thương lấy bỏ luôn vết nứt trĩ và nhất là hốc tuyến, nơi xuất phát của ấp xe. Bộc lọ rõ đáy của ổ áp xe.
2. Áp xe giữa các lớp cơ.
Là nhiễm trùng của hốc tuyến lan qua niêm mạc vào giữa các lớp cơ.
Bệnh nhân có cảm giác đau rát hoặc tức và nặng ở hậu môn, nhất là khi đi ngoài, toàn thân có thể sốt.
Thăm trực tràng thấy một khối phồng mềm và đau.
Điều trị: Nong hậu môn, để hai van nhỏ, bộc lộ vùng rạch, rạch qua trành trực tràng ngay trên ổ áp xe, đường rạch phải rộng cho đến da ở rìa hậu môn để đảm bảo dẫn lưu cho tốt.
3. Áp xe hố ngồi trực tràng:
Chiếm khoảng 30% nằm ở hai bên hậu môn, đôi khí ở khá sâu và có thể tích rất lớn.
Nguyên nhân có thể là doáp xe dưới da và niêm mạc hoặc áp xe giữa các cơ lan sang.
Triệu chứng: Đau tức vùng hố ngồi nên bệnh nhân không giám ngồi. Triệu chứng nhiễm trùng rõ, thăm trực tràng ít có giá trị.
Điều trị: Rạch da dài 2 – 3 cm ở ngay đỉnh ổ áp xe, mủ sẽ chảy ra do ấp lực, sau đó cho ngón tay vào thăm do điểm gốc của áp xe, tiếp tục rạch đến điểm gốc áp xe phía ngoài cơ thắt hậu môn.
4. Áp xe chậu hông trực tràng:
Là loại hiếm hặp nguyên nhân do nhiễm trùng tiết niệu sinh dục ở vùng chậu hông bé hoặc nhiễm trùng xa hơn.
Triệu chứng: cảm giác đau tức nặng ở trực tràng và triệun chứng nhiễm trùng toàn thân.
Thăm trực tràng thấy một khối phồng đau, mềm ở trên cao thành bên của trực tràng
Điều trị: Chích rạch qua thành trực tràng như chích tháo áp xe.

Internet


Source : chuabenhtri[dot]vn

NHỮNG TRIỆU CHỨNG CỦA APXE HẬU MÔN

     Apxe hậu môn thường xảy ra ở nam giới độ tuổi trung niên và thanh niên, ổ apxe thường ở vị trí dưới da 2 bên hậu môn. Dưới đây là triệu chứng của apxe hậu môn:

Khối cứng sưng tấy: thời kỳ đầu xuất hiện 1 khối cứng và sưng quanh hậu môn, dần dần to lên, nếu để lâu có thể tự vỡ.

Đau: là triệu chứng thường thấy nhất của apxe hậu môn, dần dần bị nặng hơn có thể sưng tấy, đau rát làm cho người bệnh đi lại bất tiện, đau không ngồi được.

Ngứa: do sự kích thích của dịch nhầy trong hậu môn và dịch mủ bên ngoài hậu môn tăng lên làm cho vùng da quanh hậu môn luôn ẩm ướt, ngứa ngáy.

Sưng: diềm hậu môn sưng thành cục, là một trong những triệu chứng thường gặp, nếu ổ apxe phát viêm cấp tính không dẫn lưu được thì càng sưng to.

Triệu chứng toàn thân: người mắc bệnh apxe hậu môn thường có hiện tượng sốt và nóng đỏ cục bộ, sốt nhẹ, cũng có lúc sốt cao, nhiệt độ khoảng 37 - 40C. Ngoài ra người bệnh thấy toàn thân khó chịu, ăn uống kém, ngủ không ngon.

Chảy mủ: dịch mủ nhiều hay ít liên quan tới ống rò hậu môn to nhỏ, dài ngắn khác nhau. Ổ apxe mới hình thành hoặc viêm cấp tính thường có mủ nhiều, mùi hôi, dịch mủ vàng và đặc.  

Làm thế nào chữa apxe hậu môn?

Để chữa khỏi bệnh apxe hậu môn, người bệnh nên đến bệnh viện có chuyên khoa về hậu môn trực tràng để điều trị. Hiện tại Bệnh viện đa khoa y học cổ truyền Hà Nội đã áp dụng kỹ thuật tiên tiến HCPT để điều trị apxe hậu môn. Đây là kỹ thuật mổ xâm lấn ít, không ảnh hưởng đến các tổ chức xung quanh, không đau, không chảy máu, phẫu thuật một lần là khỏi triệt để, mang lại sự hài lòng cho bệnh nhân.

Chuyên gia khuyến cáo: mắc bệnh apxe hậu môn, bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa trực tràng hậu môn để điều trị. Ngoài ra bình thường bạn nên làm tốt công tác phòng chống, chú ý ăn uống vệ sinh, đảm bảo sạch sẽ, tạo thói quen đaị tiện đúng giờ, giữ vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ. 



Internet


Source : chuabenhtri[dot]vn

POLYP TRỰC TRÀNG

     Polyp trực tràng là bệnh khá thường gặp, đây là những khối u lồi vào trong lòng đại trực tràng, chúng được hình thành do sự tăng sinh quá mức của niêm mạc đại trực tràng. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời, đặc biệt nếu xác định rõ và loại bỏ polyp bằng phẫu thuật sẽ làm giảm thiểu đáng kể nguy cơ polyp trở thành ung thư.  

Biểu hiện của polyp đại trực tràng

Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân có polyp đại trực tràng thường rất nghèo nàn, âm thầm và hay gặp ở rất nhiều bệnh lý khác nhau. Dưới đây là một số triệu chứng có thể gặp ở bệnh nhân polyp đại trực tràng:

Đi ngoài phân có máu: Là triệu chứng thường gặp nhất, có dấu hiệu của polyp đại trực tràng. Có thể thấy máu tươi thành vệt hay loang ra trên khuôn phân; hoặc phân lẫn nhày máu màu nâu, đen hoặc lờ lờ máu cá. Triệu chứng càng rõ rệt khi phân mềm hoặc nhão mà có máu kèm theo. Chảy máu có thể ở nhiều mức độ khác nhau nhưng thường nhẹ và vừa, tuy vậy cũng có trường hợp chảy máu nặng gây mất máu nghiêm trọng.

Đại tiện phân lỏng: Đối với những polyp nằm ở đoạn trực tràng thấp gần hậu môn, nhất là khi polyp to hoặc polyp bị loét có thể gây ra những triệu chứng ruột bị kích thích như: đi ngoài ngày nhiều lần, có khi xuất hiện đau quặn, mót rặn nên có thể chẩn đoán nhầm với hội chứng lỵ.

Đau bụng: Cũng thường gặp trong polyp đại trực tràng, có trường hợp polyp quá lớn gây ra triệu chứng bán tắc ruột hoặc tắc hoàn toàn, khi đó biểu hiện rất điển hình của cơn đau do tắc ruột, ngoài đau bụng còn kèm theo nôn và bí trung, đại tiện.

Cần lưu ý là có nhiều trường hợp bệnh nhân hoàn toàn không thấy triệu chứng nhưng vẫn có thể có polyp ở đại trực tràng. Vì vậy cần phải hết sức chú ý những trường hợp bệnh nhân trước đây đã từng mắc polyp hoặc trong gia đình có người mắc polyp.

Source : chuabenhtri[dot]vn

NGỨA HẬU MÔN

     Đây là một triệu chứng thông thường mà chúng ta ai ai cũng có thể bị, thông thường nam giới dễ bị ngứa hậu môn hơn phụ nữ. Người ta ước đoán khoảng 1% đến 5% dân chúng Hoa Kỳ đã và đang bị hành hạ bởi triệu chứng oái oăm này. Một số người chỉ bị ngứa ngáy khó chịu trong một thời gian ngắn rồi bệnh tự nhiên biến mất. Một số người khác, bệnh có thể kéo dài năm này qua tháng nọ, nhất là về đêm gây ra mất ngủ.

     Bệnh có thể rất nhẹ như cảm giác nong nóng, hơi có mùi hôi. Hoặc nặng hơn, như rát bỏng ngứa ngáy một cách khó chịu. Bệnh có thể nặng đến nỗi bệnh nhân nhiều khi không dám ra đường vì lúc nào cũng phải đưa tay ra sau hậu môn để gãi. Vì mắc cỡ, bệnh nhân đôi khi ngần ngại không dám khai bệnh, nên cứ âm thầm chịu đựng. Trong lúc tự chữa trị, bệnh có thể mỗi ngày một nặng hơn.

NHỮNG NGUYÊN NHÂN ĐƯA ĐẾN NGỨA HẬU MÔN

     Hậu môn chứa rất nhiều dây thần kinh, nên rất nhạy cảm và dễ bị đau hoặc ngứa, nếu vì một lý do nào đó hậu môn hoặc lớp da chung quanh hậu môn bị kích thích, cọ sát không ngừng.

     Ngoài nấm, một số vi trùng và vi khuẩn khác nhau cũng có thể làm ngứa hậu môn. Cũng như các bệnh ngứa ngoài da, ngứa hậu môn được xem như một bệnh dị ứng. Bệnh nhân có thể vì lý do di truyền trở nên quá nhạy cảm với một số chất hoá học và thức ăn khác nhau. Da hậu môn nếu tiếp xúc với hoá chất có thể bị nổi ngứa. Các chất hoá học có thể tìm thấy trong các loại nước hoa, chất phẩm mầu trong giấy vệ sinh, các loại xà phòng, kem thoa hoặc nước thơm cho cơ thể, một số loại vải hoặc thuốc tẩy quần áo, và ngay cả các loại thuốc đặt hoặc kem thoa hậu môn. 

     Táo bón và tiêu chảy là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất dẫn đến bệnh ngứa hậu môn. Khi bị táo bón hoặc khi bị tiêu chảy liên tục, một ít phân sót lại có thể làm viêm lớp da non chung quanh hậu môn. Lâu dần lớp da này có thể bị dị ứng gây lở loét hoặc nứt hậu môn (analfissures). Khi rặn quá lâu hoặc đi cầu quá nhiều, một số tĩnh mạch hậu môn có thể bị sưng to, gây ra trĩ (hemorrhoids). Nứt hậu môn và trĩ có thể làm hậu môn chảy máu hoặc đau đớn mỗi lần đi cầu, nhưng hiếm khi gây ra ngứa hậu môn.

     Vùng da quanh hậu môn nếu vệ sinh không sạch hoặc sạch quá đều bị ngứa. Chất nhờn bảo vệ da hậu môn bị giảm dần khi được lau rửa một cách quá kỹ lưỡng. Sự cọ sát thái quá này làm tổn thương da hậu môn gây ra ngứa ngáy khó chịu. Một số bệnh nhân vì quá chú trọng trong việc gìn giữ vệ sinh, có thói quen lau quá lâu và quá nhiều sau mỗi lần đi cầu. Hậu môn bị kích thích liên tục nên dần dần ngứa ngáy khó chịu.

     Ngoài ra, các loại bệnh như: tiểu đường, viêm gan, béo phì, viêm hoặc ung thư hậu môn,v.v...cũng có thể làm ngứa hậu môn.


Source : chuabenhtri[dot]vn